protesi fissa e mobile

L'odontoiatria protesica è qualla branca dell'odontoiatria che si occupa di ristabilire e mantenere la funzione masticatoria attraverso il restauro di denti naturali e/o la sostituzione dei denti mancanti e dei tessuti orali contigui mediante l'applicazione di presidi artificiali. La protesi fissa si occupa del restauro e/o della sostituzione di denti mediante strutture che non possono essere rimosse dalla bocca. Mediante questo tipo di protesi, sotto forma di corone singole o di ponti, è possibile ricostruire e/o migliorare la forma, la funzionalità e l'estetica di denti gravemente compromessi in tutti quei casi in cui non sia possibile applicare forme di restauro più semplici (vedi sezione dedicata alla restaurativa diretta e indiretta).

La protesi rimovibile (o mobile) consente di sostituire i denti e le strutture adiacenti in pazienti totalmente o parzialmente edentuli mediante strutture artificiali che possono essere rimossi dalla bocca. Nel caso di protesi parziali, la scelta (in antitesi ad una soluzione fissa) dipende dal numero, dalla posizione e dalle condizioni delle strutture di sostegno dei denti pilastro presenti.

Si deve ricorrere invece alla protesi totale quando è necessario compensare la completa perdita della dentatura di una o di entrambe le arcate; è fondamentale che il suo confezionamento rispetti nella maniera più accurata possibile le strutture orali residue, al fine di assicurarne il mantenimento nel tempo.

pilastro personalizzato su impianto eseguito in ossido di zirconio (Laboratorio Mignani)

riabilitazione finale raggiunta con corona in ceramica su ossido di zirconio ( Laboratorio Mignani )
Primo molare inferiore di sinistra preparato allo stato di moncone proteico
Corona definitiva sull' elemento eseguita in ossido di zirconio e ceramica (Laboratorio Mignani)
In questo caso è necessario sostituire le corone protesiche presenti, per carie a carico degli elementi naturali e per la riabilitazione del primo molare superiore di destra, recentemente estratto per una grave patologia endodontica.
Visione dei monconi protesici alla rimozione delle protesi esistenti
Pilastri implantari in ossido di zirconio (Laboratorio Mignani)
Le corone protesiche definitive in ossido di zirconio e ceramica (Laboratorio Mignani)
Profonda infiammazione attorno a corone con margini completamente incongrue
I monconi dovranno essere completamente ricostruiti e ripreparati
I pilastri ricostruiti con tessuti gengivali completamente risanati
Corone singole cementate definitivamente
Primo premolare e secondo molare " preparati" per fungere da pilastri di ponte
Il ponte definitivo dopo la cementazione
Il dente sarà estratto e sostituito con impianto singolo ad inserzione e carico immediato
IL primo premolare è stato estratto e immediatamente è stato inserito un impianto con unitamente ad elemento in resina avvitato: guarigione dopo 4 mesi
Sull'impianto è stato applicato un pilastro personalizzato in zirconio con base in titanio
Viene controllata la corretta morfologia del pilastro
Il risultato finale rispettoso della morfologia dei tessuti dei denti adiacenti
Il foro di entrata per la vite di collegamento impianto-corona definitiva, viene colmato con materiale composito rendendolo invisibile ma al tempo stesso ispezionabile per qualsiasi esigenza
Paziente affetta da parodontite cronica diffusa con totale assenza di supporto molare
Il riassorbimento ossea era tale da rendere necessaria l'estrazione di tutti gli elementi presenti mantenendo solamente i canini a livello radicoalre
Nell'arcata inferiore vengono mantenuti i 4 premolari, preparati a elementi pilastro
I modelli in gesso corrispondenti alla situazione successiva alla bonifica completa delle arcate, vengono analizzati in articolatore a valori semi individuali al fine di stabilire il piano di cura e riabilitazione più adeguato
Gli elementi inferiori mantenuti sono protetti da strutture metalliche costruite per offrire ritenzione ad una protesi completa
La protesi inferiore viene costruita con elementi metalli corrispondenti agli elementi telescopici dell'immagine precedente
La protesi totale superiore viene costruita con la parte palatale in resina trasparente per facilitarne il controllo
La paziente con protesi totale inferiore e superiore definitive
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